没有疫苗
我们都希望在2021年获得疫苗。但是与此同时，我们该怎么办？更重要的是，如果没有疫苗出现怎么办？
世界领先的疾病预防专家警告说，人类将不得不在“可预见的未来”中承受冠状病毒的威胁，并做出相应的调整，因为不能保证能够成功开发出一种疫苗。
伦敦帝国理工学院全球卫生学教授，Covid-19世界卫生组织特使戴维·纳巴罗（David Nabarro）传达了鲜明的信息，当时该病毒导致的医院死亡人数超过25万。
希望在冠状病毒感染疫苗后恢复正常生活。但是专家说，不能保证完全有效的COVID-19疫苗是可能的。
还记得菲律宾的登瓦夏吗？
在更坏的情况下，一种称为“免疫增强”的现象会导致疫苗使感染症状恶化。抗体实际上可以帮助他们做到这一点，而不是阻止病毒进入健康细胞。 2016年，大约80万菲律宾学童接受了称为 登瓦夏，官员们意识到其中一些人面临着危及生命的并发症的风险增加。调查人员全神贯注地调查了约600名参与其中的儿童的死亡。
在SARS爆发期间，研究人员无法测试其SARS候选疫苗对人类的有效性。为此，他们将不得不接种暴露于SARS的人群，而在此之前，已经通过公共卫生措施有效消灭了该疾病。
记住艾滋病… well that didn’t work
1984年，美国卫生和公共服务大臣宣布，科学家已成功鉴定出后来被称为HIV的病毒—并预测预防性疫苗将在两年内准备好进行测试。
在将近40年和3200万人死亡之后，世界仍在等待艾滋病疫苗的接种。
多年来，积极的诊断不仅是死刑。它确保一个人将在社区遗弃的最后几个月里度过难关，而医生们在医学杂志上辩论艾滋病毒患者是否甚至值得储蓄。
1997年，克林顿总统（Bill Clinton）挑战美国在十年内提出疫苗…那是十四年前。
寻找疫苗的困难始于艾滋病毒/艾滋病本身的本质。
每年爆发
可能会发展出治疗方法—但每年仍可能爆发这种疾病，全球死亡人数将继续上升。
这是政客们很少公开赞扬的道路，他们对已经开始寻找疫苗的人体试验持乐观态度。
但是许多专家非常重视这种可能性—因为它发生过几次。
David Nabarro博士说：“我们仍然没有针对某些病毒的疫苗。”
“我们不能完全假设疫苗会出现，或者如果确实出现，则疫苗是否会通过所有功效和安全性测试。
Nabarro告诉CNN：“绝对至关重要的是，世界各地的所有社会都必须处于能够抵抗冠状病毒这一持续威胁的地位，并能够在这种病毒的影响下从事社会生活和经济活动，” 。
无法实现
但是，即使已经开发出疫苗，在任何这些时间范围内将其付诸实践也是前所未有的壮举。
“我们从未在一年到18个月的时间内加速疫苗的生产，”休斯敦贝勒医学院的国家热带医学学院院长Peter 热ez博士告诉CNN。
“这并不意味着不可能，但这将是一项巨大的成就。
他说：“我们需要计划A和计划B。”
什么’s Our Plan B?
我们都希望在全球范围内为COVID-19开发疫苗或药物治疗的巨大努力取得成功。但是许多专家，包括开发澳大利亚HPV疫苗的伊恩·弗雷泽（Ian Frazer），都认为这并不容易或迅速。
如果没有有效的疫苗或药物，我们将需要仅使用非药物干预措施的B计划。
这就是为什么我们需要高质量的研究来找出哪些方法有效，以及如何尽可能有效地进行。
为了为未来和B计划（疫苗尚未到位）做好准备，我们需要对非药物干预措施进行随机试验，以防止呼吸道病毒传播。
当前的大流行给我们提供了难得的机会，可以迅速进行试验以回答关于这套非药物干预措施的许多未知数。
从医疗和经济两方面来看，将我们所有的资金，精力和资源集中用于疫苗和药物研究可能是一个毁灭性且代价高昂的错误。结果不仅在这种大流行中，而且在未来的大流行中都会感受到。
如果相同的命运降临在COVID-19疫苗上，那么该病毒可能会在我们身上保留很多年。但是，对艾滋病毒/艾滋病的医学反应仍然为我们无法消除的疾病提供了一个框架。
“在艾滋病毒方面，我们已经能够通过抗病毒药将其变成一种慢性疾病。我们已经完成了我们一直希望做的癌症治疗。” Offit说。 “这不是1980年代的死刑。”
每日预防药的突破性进展—暴露前预防或PrEP—自那以来，已经使成千上万感染艾滋病毒的人免受这种疾病的侵害。
科学家正在与正在进行的疫苗试验同时寻找B计划，因此也正在对COVID-19的许多治疗方法进行测试，但是所有这些试验都处于早期阶段。
没有疫苗，世界看起来如何？
如果无法生产疫苗，生命将无法维持。它可能不会很快恢复正常。
尼尔说：“封锁在经济上乃至政治上都是不可持续的。” “因此，我们需要其他东西来控制它。”
这意味着，随着各国开始摆脱瘫痪状态，专家们将敦促各国政府采取一种尴尬的新生活方式和互动方式来购买世界范围内的几个月，几年或几十年的时间，直到可以通过疫苗消除COVID-19 。
Nabarro说：“对COVID做好准备绝对至关重要。”
我们现在能做什么？
那里’无法保证冠状病毒疫苗会到来，因此我们需要进行研究以了解使用口罩，手卫生和其他干预措施来控制疾病传播的最佳方法。
诸如检疫，社会隔离，洗手等非药物干预措施，以及（对于医护人员而言）口罩和其他防护设备，使我们得到了拯救。
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